癫痫给患者带来的痛苦,患者很清楚了,很好就是要好好的检查治疗,但鉴于部分颅脑损伤病人一定时期应用兴奋神经性药物,此时抗癫痫药不利于颅脑损伤的治疗,因此不应常规预防性用药。只是对早期癫痫因素适合,如开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、脑内血肿位于脑功能区中央前后回者、儿童病情较重者等使用。对晚期皮质瘢痕性癫痫灶倾向于手术切除瘢痕皮质治疗。我们一起了解下脑外伤癫痫如何预防治疗。
有很多病人停药数年亦未再发,具有“自愈”特点,推测与异常的局部闭合神经元回路结构会随着大脑组织结构按其条件反射神经电生理特性重新整合而改造、纠正有关。
1、当患者由于外伤给首先对脑原发病灶进行处理,早期解除脑受压,及时清除坏死脑组织及血肿。
2、癫痫患者主要由于脑部供血不足,导致神经异常,癫痫由于脑部血管多,减轻脑水肿,使用自由基清除剂,改善脑供血。
3、预防性使用抗癫痫药,尤其对重度损伤,额、顶叶或弥漫性脑损伤者尽早使用。虽然抗癫痫药物很多,但卡马西平、丙戊酸钠仍是首要,疗程3个月左右,疗程过长并不能改善病人预后,且有一定的不良反应。当患者治疗后就应多多观察自己情况,逐渐减药,以防不良影响。
4、外伤性癫痫的手术疗效较好,因此对于药物治疗效果不佳的病人,尤其是晚期癫痫病人,通过分析其临床表现,同时结合神经影像学检查、神经电生理检查以及其他一些相关检查,能够进行术前致痫灶准确定位,可以考虑手术治疗,且术后一般能获得比较满意的疗效。
脑外伤癫痫也要正规系统治疗,很好是单一用药,不轻易更换,有条件可行血药浓度监测,直至完全不发作2~3年,再根据情况小心逐步缓慢减药,若达到完全停药后仍无发作,则可视为临床治疗。对少数晚期难治性癫痫经系统的药物治疗无效时,则需行手术治疗,在脑皮质电图监测下将脑瘢痕及癫痫源灶切除,约有半数以上的病人可获得良好效果。
以上就是关于脑外伤癫痫如何预防治疗的详细介绍,脑外伤后大家要积极治疗,避免好后在累积癫痫发作,只有把脑外伤彻底治疗好,才不会得癫痫,当患者出现癫痫症状,早期合理治疗,有针对性治疗,患者不要害怕,癫痫是可以打败的,很后真心祝愿每位患者早日康复,走入正常生活。
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