生酮饮食,实际上是一种将身体主要的代谢能源从利用葡萄糖转为利用患儿会减少发作,甚至被完全控制。
生酮饮法适用于哪些癫痫患者-可能有哪些不良反应
对于正常人来说,碳水化合物是每日主要的热量来源。而进行生酮治疗的癫痫小患儿来说,脂肪摄入量必须远高于碳水化合物。简单地说,患儿要吃大量的油。
什么能吃,什么不能吃?这需要一个患儿家长有一个学习的过程。例如,有些食物不含有碳水化合物可以随便吃,比如大白菜、黄瓜、鱼肉等。对于猪肉,因为其中含有比较多的碳水化合物,患儿不宜食用瘦肉的部分,大人吃瘦肉,孩子吃肥肉即可。
需要注意的是,进行生酮饮食并不意味着就要停掉抗癫痫药。
此外,生酮饮食虽然总体上是安全和经济的,但是高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食可能会增加、尿结石、血液酸中毒等患病风险。
因此,患儿应该在医生指导下定期监测相关指标,即使出现了,绝大多数经过处理可以解决,一般不会带来永久性伤害。
同时,生酮也不是对所有患儿都有效,还有些孩子尝试生酮后依然发作不能控制。
什么样的患者适合生酮饮食方法
生酮饮食对哪些癫痫有效?
生酮饮食对全身强直--阵挛性发作、肌阵挛性发作、全身强直+失张力发作、复杂部分性发作、全身强直+肌阵挛+失张力发作、点头+肌阵挛、全身强直-阵挛+肌阵挛+失张力发作等多种发作类型的难治性癫痫发作有效。
对一些难治性癫痫综合征,如Lennonx-Gastaut综合征也有明显的疗效。目前已经将生酮饮食疗法广泛应用于各种类型、各种病因的难治性癫痫。
正如所有的和手术治疗一样,生酮饮食不是对患者100%有效,因此我们对疗效要有一个合理的期待。
且由于这个饮食治疗较难操作,一般不作为首要疗法,很多人认为它是一个很后的选择。