癫痫的治疗首要为治疗,但是许多患者对于用药原则不是很清楚。有些患者症状减轻后就会自行减药,而有些患者在症状消失后,认为已经康复了,就自行停药。结果导致癫痫再次复发,而且病情较前次更为严重,患者不但要承受巨大的痛苦,更为以后的治疗增加难度。那么,癫痫患者在服药治疗期间该如何减药停药呢?
孟主任多年来一直从事成人、药学会脑病分会委员;目前主要研究各种难治性癫痫病和脑电图演变特点,确定癫痫发作的类型,合理选用抗癫痫药物,评估癫痫病的预后,判断癫痫灶的起源,确定手术切除癫痫灶的部位。
对于癫痫患者如何减药、停药,孟主任做了如下阐述。
癫痫患者如何减药?
孟主任建议癫痫患者在发病得到完全地控制以后,再继续服药6个月。如果在这6个月内,一次都没有发作,才可以考虑减药。但必须是逐渐减量,直到很后完全不吃也不发作了为止。这个过程,大约也得需要6个月。如果有复发迹象时,就必须恢复到原来剂量继续服,不能减量了,否则会有复发危险。
癫痫患者如何停药?
孟主任建议,要等到完全控制发作3~5年之后,再考虑逐渐停药。控制住不发作的时间越长,停药后复发的可能性越小。具体服药时间长短应该遵照不同患者的个人具体情况,根据癫痫类型、年龄、病因、家族史、脑部结构损伤情况、脑电图是否正常、心理状态等来综合后,请癫痫专业医生综合考虑之后决定。
具体情况如下:
1、停药时间:停药过程应逐步、缓慢进行,至少也得需要1年以上时间,才能完成停药。停药越快,复发风险越大;突然停药,可产生许多症状(停药综合征),甚至造成癫痫持续状态。
2、如癫痫已经3年没有发作了,但是,其脑电图仍然有较多痫样放电,也不宜马上停药。应该对脑电图进行跟踪、随访、监测。可以请专业医生酌情、慎重、适当调整用药。
3、抗癫痫药完全停了之后又复发了怎么办:可以用原来药治疗,也可以选择更恰当的其他抗癫痫药治疗。
4、脑部有结构病损的癫痫患者,停药应特别谨慎!一旦停药,复发可能性非常大。
5、联合用药怎么停药:首先,对不良反应较大、疗效较差的药,应逐步减量,直到完全停止。此后,观察患者,等到病情稳定了之后再考虑停第二种药。
6、处在特殊时期患者怎么减药、停药:如青春萌动期、高考等待期等,不要急于减药、停药,等待过后再考虑。
7、再着重强调,减药、停药一定请专业医生处置。
很后,我们提醒癫痫患者及其家属,在治疗癫痫时,癫痫患者切不可自行减药或停药,患者盲目的进行减药或停药,不但会导致癫痫的复发,有时甚至会危及到患者的生命。因此,癫痫患者的减药与停药,一定要在专业医生的指导进行。
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