癫痫合并焦虑抑郁的病因和发病机制是什么

时间:2021-01-18

癫痫属于神经系统疾病中比较难治疗的一种,由于其较为独特的发作形式而被人们广泛得知,癫痫会给患者带来哪些危害也随着社会宣传的增多而让更多的人对其有了了解。但人们不了解的是,癫痫和焦虑抑郁存在着非常明显的相关性,很多癫痫患者的焦虑抑郁情绪非常严重,甚至有些癫痫患者会患上抑郁症。本文将要介绍的就是癫痫合并焦虑抑郁的病因和发病机制。

在很长时间以来,很多医生都认为焦虑抑郁情绪的产生是癫痫患者的正常反应,但很新的观点认为癫痫合并焦虑抑郁可能和多种因素有关,其中包括遗传原因、神经性和医源性等多种不同的因素。而有抑郁症家族史的癫痫患者出现这种癫痫合并抑郁的发生率要高出常人很多。另外有研究证明,将近50%的癫痫合并焦虑抑郁患者的家族之中层有过精神病史,从中也可发现,癫痫合并焦虑抑郁与遗传有一定关系。

现在很新研究表明焦虑抑郁与癫痫有可能有着相同的神经生物学发病机制,研究发现人体大脑中引起癫痫发作的很多区域都参与人类恐惧情绪的表达,医生认为杏仁核在其中起到了很关键的作用,而医生表示焦虑抑郁是基于杏仁核的条件反射式情感关联。

另外,在人体的结构和功能神经影像学这一部分的进一步研究证实了焦虑和惊恐障碍都与杏仁核异常有密切关系,杏仁核萎缩的癫痫患者中,50%的患者均有害怕的表现。动物实验研究结果也显示,γ-氨基丁酸、5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等参与了癫痫灶的点燃。

γ-氨基丁酸是中枢神经系统中主要的抑郁性神经递质,与谷氨酸神经递质的兴奋作用相平衡。谷氨酸过度兴奋出现在癫痫发作中,也被认为在病理性焦虑中起一定的作用,且可能通过上述条件反射式恐惧关联的过度反应来体现。而在临床药理学的研究中发现,含有γ-氨基丁酸能的抗癫痫药物也具有抗焦虑抑郁的作用。此结果也表明癫痫和焦虑抑郁之间存在着某些相同的发病机制。

在本文的很后要为大家介绍的是医源性因素导致癫痫患者出现焦虑抑郁障碍,要说明的是,药物影响而导致癫痫合并焦虑抑郁是比较重要因素之一。有些药物包括抗癫痫药物也有可能引起抑郁,例如***与抑有着密切的关系。另外,一些能够降低机体内叶酸的水平抗癫痫药物也可导致抑郁的发生。

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